지급 구간별 금액표
임신·출산 진료비 지원금은 현금이 아니라 국민행복카드에 적립되는 이용권(포인트) 형태로 지급됩니다. 지급액은 태아 수와 거주지 요건 두 가지로 결정되며, 신청자의 소득이나 재산은 금액 산정에 반영되지 않습니다.
| 구분 | 지급 금액 | 적용 조건 |
|---|---|---|
| 일태아 | 임신 1회당 100만 원 | 임신·출산이 확인된 건강보험 가입자 또는 피부양자 |
| 다태아(기본) | 140만 원 | 다태아 임신이 확인된 경우 |
| 다태아(추가 지급) | 태아당 100만 원이 되도록 추가 | 2024년 1월 1일 이후 임신주수 20주 이상 다태아 임산부 |
| 분만취약지 거주 가산 | 20만 원 추가 | 분만취약지에 30일 이상 연속 거주한 임산부 |
유산·사산·자궁외임신도 임신·출산이 확인된 경우로 보아 지원 대상에 포함됩니다. 본인이 해당하는 구간과 금액은 국민건강보험공단 홈페이지(https://www.nhis.or.kr)에서 이용권 신청 및 자격 조회 메뉴를 통해 확인할 수 있습니다.
가구·유형별 차이
이 제도는 국민건강보험법 제50조와 같은 법 시행령 제23조에 근거한 급여성 지원입니다. 따라서 가구원 수, 소득분위, 재산 규모에 따라 금액이 나뉘지 않습니다. 기초생활수급 가구든 고소득 가구든 일태아 100만 원, 다태아 기본 140만 원이라는 금액은 동일합니다.
태아 수에 따른 차이
금액 차이를 만드는 첫 번째 요소는 태아 수입니다. 다태아의 경우 기본 140만 원이 우선 적용되고, 2024년 1월 1일 이후 임신주수 20주 이상인 다태아 임산부는 태아당 100만 원이 되도록 금액이 추가 지급됩니다. 삼태아 이상인 경우의 최종 산정액은 이 원칙에 따라 계산되므로, 정확한 산정 결과는 국민건강보험공단 고객센터 1577-1000으로 문의해 확인하는 것이 정확합니다.
거주지에 따른 차이
두 번째 요소는 분만취약지 거주 여부입니다. 분만취약지에 30일 이상 연속 거주한 임산부는 20만 원이 추가됩니다. 어느 지역이 분만취약지에 해당하는지는 연도별 고시에 따라 달라질 수 있으므로, 국민건강보험공단 홈페이지 안내나 고객센터 1577-1000을 통해 본인 거주지의 해당 여부를 확인하시기 바랍니다.
연령에 따른 별도 지원
19세 이하 청소년 산모는 '청소년산모 임신·출산 의료비 지원사업'을 통해 120만 원을 별도로 지원받습니다. 이는 국민행복카드로 지급되는 임신·출산 진료비 지원과는 별개 사업으로 운영됩니다. 두 사업의 소관 및 중복 적용 여부는 별도 확인이 필요하므로 보건복지부 콜센터 129로 문의하시기 바랍니다.
과거 기준과의 차이
2022년 이전 기준은 일태아 50만 원, 다태아 90만 원 수준이었으며 이후 100만 원과 140만 원 수준으로 인상되었습니다. 다만 정확한 인상 시행일은 공식 출처로 확인되지 않으므로, 과거 임신 건에 적용되는 금액은 국민건강보험공단에 직접 확인하시기 바랍니다.
감액되는 경우
이 제도에는 소득이나 재산에 따라 지급액을 깎는 감액 규정이 없습니다. 대신 실제로 쓸 수 있는 금액이 줄어드는 상황은 사용 단계에서 발생합니다.
- 사용 기한 경과: 이용권은 분만예정일 또는 출산일(유산·사산일 포함)로부터 2년까지 사용할 수 있습니다. 이 기한 내에 쓰지 않은 잔액은 자동으로 소멸되며 현금으로 환급되지 않습니다.
- 사용 불가 품목 결제: 건강기능식품 등 의약외품에는 이용권을 사용할 수 없습니다. 식품의약품안전처 허가 의약품만 구입 가능합니다.
- 바우처 미신청: 바우처와 카드를 모두 신청해야 사용할 수 있습니다. 카드만 발급받고 바우처를 신청하지 않으면 포인트가 적립되지 않아 실제 사용 가능 금액은 0원이 됩니다.
- 결제 코드 미입력: 결제 시 단말기 할부개월란에 '38' 코드를 입력해야 이용권 포인트로 차감됩니다. 코드를 입력하지 않으면 일반 카드 결제로 처리되어 본인 부담이 발생합니다.
남은 잔액은 카드사별로 확인할 수 있습니다. BC카드는 1899-4651, 삼성카드는 1566-3336, 롯데카드는 1899-4282로 문의하면 됩니다. 신청 절차 자체에 대한 자세한 내용은 별도 안내를 참고하시기 바랍니다.
실제 수령액 계산 예시
아래는 팩트시트에 명시된 금액만으로 구성한 계산 예시입니다.
| 사례 | 계산 | 이용권 총액 |
|---|---|---|
| 일태아, 일반 지역 거주 | 100만 원 | 100만 원 |
| 일태아, 분만취약지 30일 이상 연속 거주 | 100만 원 + 20만 원 | 120만 원 |
| 쌍태아(임신주수 20주 이상), 일반 지역 거주 | 기본 140만 원 + 태아당 100만 원 기준 추가분 | 200만 원 |
| 쌍태아(임신주수 20주 이상), 분만취약지 30일 이상 연속 거주 | 200만 원 + 20만 원 | 220만 원 |
| 다태아 임신주수 20주 미만 | 기본 140만 원 | 140만 원 |
실제 적립되는 포인트는 임신 확인 시점의 태아 수, 임신주수, 거주지 확인 결과에 따라 달라집니다. 본인 명의로 적립된 정확한 금액은 국민건강보험공단 홈페이지(https://www.nhis.or.kr) 또는 The건강보험 모바일 앱에서 이용권 조회 메뉴로 확인할 수 있습니다. 전화 문의는 국민건강보험공단 고객센터 1577-1000, 제도 전반에 대한 문의는 보건복지부 콜센터 129를 이용하면 됩니다. 영어·중국어·베트남어·우즈베크어 상담은 033-811-2000에서 제공됩니다.
금액 기준은 보건복지부고시 '임신·출산 진료비 지급 등에 관한 기준'에 따라 개정될 수 있습니다. 최신 개정은 보건복지부고시 제2026-85호이며, 이전 고시로는 제2025-54호, 제2024-276호 등이 있습니다. 임신 시점에 적용되는 금액은 반드시 국민건강보험공단을 통해 확인하시기 바랍니다.